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卷一
疮疡呕逆三十三
属性:精要云。
有二证。
一谓初发。
不曾得内托散。
伏热在心。
一谓气虚。
脾气不正。
其伏热在心者。
与内托散。
气虚者。
宜嘉禾散。
有寒热。
宜正气散。
兼与山药丸以补肾。
丹溪曰。
诸逆冲上呕哕。
皆属于火。
托里散性凉。
固有降火之理。
若嘉禾散徒温暖以助。
山药丸补肾以壮下焦之阴。
粗为近理。
然治呕须分先后。
肿疡时当作毒瓦斯上攻治之。
溃疡后当作阴虚补之。
若年老因疽溃后呕不食者。
宜参白术膏佐使药。
随时随证加减。
亦用独参汤而愈者。
山药丸缓急未易治。
○河间谓病疮呕逆。
湿气侵于胃也。
药中宜倍加白术。
海云。
吐者有物无声。
乃血病也。
哕者无物有声。
乃气病也。
呕者有声有物。
气血俱病也。
仲景曰。
呕家虽有阳明证。
勿下之。
咳逆者。
火自下冲上胃口而作声也。
病后胃虚所致。
阴大虚也。
病而至此多危。
善于治者。
岂可泛言呕吐无分别耶。
热盛脉数。
精要与漏芦汤。
单煎大黄汤等。
若不甚热。
脉缓弱。
只投五香连翘汤。
丹溪曰。
热盛脉数。
若肿疡时脏腑秘而体实者。
犹可与也。
若溃疡脓血出多。
热盛脉数。
去死为近。
岂可下乎。
缓弱之脉。
古人皆以为邪毒已散。
五香之飞走升散。
其可用乎。
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