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卷之三十一伤寒部太阴病 腹痛（第1页）

卷之三十一·伤寒部太阴病腹痛

属性：腹满而痛，吐利者，属太阴，宜四逆汤。

（论见腹满太阴条。

）若兼头痛发热身痛者，属霍乱。

霍乱腹痛不渴者，理中丸加人参。

（论见吐利。

）病腹中满痛者，此为实也，宜大承气汤下之。

病患不大便五六日，绕脐烦疼，发作有时者，有燥粪，故使不大便也。

发汗不解，腹满痛者，急下之，宜大承气汤。

大下后，六七日不大便，烦不解，腹满痛者，此有燥屎也。

所以然者，本有宿食故也，宜大承气汤。

汗下后不大便而渴，日晡潮热，从心下至小腹硬满而痛者，宜大陷胸汤。

（方论见结胸。

）少阴病，腹满下利，若小便不利，四肢重痛者，真武汤；便脓血者，桃花汤；若下利清谷，手足厥逆，脉微欲绝者，通脉四逆汤去葱白加芍药。

少阴病，腹痛，若四肢逆而不温者，四逆散加附子。

（方论见欲寐。

）若手足厥冷，脉微欲绝者，通脉四逆加芍药汤。

（方论见下利。

）伤寒，胸中有热，胃中有邪气，腹中痛欲呕吐者，宜x黄连汤x甘草（炙）黄连干姜（各三分）大枣（三枚）半夏（半两）人参桂枝（各三分）上咀，水煎服，分二服。

往来寒热，胸胁满，心烦喜呕而腹痛者，小柴胡去黄芩加芍药汤。

（方见往来寒热条。

）伤寒阳脉涩，阴脉弦，当腹中急痛者，先与小建中汤。

不瘥者，再与小柴胡汤。

x小建中汤x

桂枝（一两半）甘草（炙，一两）芍药（三两）生姜（一两半）大枣（六枚）胶饴（八两）上咀，每服五钱，生姜三片，同煎至八分，去渣，下胶饴两匙许，再煎化服。

（东垣云∶芍药味酸，于土中泻木为君。

饴糖、甘草甘温补脾养胃为臣。

水挟木势亦来侮土，故脉弦而腹痛。

肉桂大辛热佐芍药以退寒水，姜、枣甘辛温发散阳气行于经络皮毛为使，故建中之名始于此焉。

）伤寒四五日，腹中痛，若转矢气及少腹满者，此欲自利也。

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