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卷二 肺痿肺痈（第1页）

卷二肺痿肺痈

属性：夫痿之与痈，固皆肺病，然溯所由，则有异矣。

何也？痿则火郁气虚而肺燥，痈则火迫血热而肺溃，二者较若苍素，治宁得无异乎？盖肺体清虚，本燥主乎气，金气清肃则一呼一吸之间，脏腑经络，四体百骸，无往不之，而其动静之为，靡不借以司用。

今也火郁邪壅，致金体燥烈，肺气虚微，而敷运停息，亦自衰弱，不能充盈百脉，乃使筋骨痿，由是而痿病作焉。

故经曰∶肺伤善痿，然金体既伤叶亦焦枯，而其息亦不利，息既不利，则火邪无从而泄，郁遏蒸熏，致咯唾咳嗽，血渗妄行，必云门中府隐痛，咳而喉腥，脉数而虚，以此为验，乃曰肺痿。

症与痨瘵仿佛，治当君以养气，佐以清金，而兼攻痰之法，则善矣。

至于肺痈，由则不然，或始于风寒袭肺，不即消散，致金气壅遏，而复饮酒，若火添油，火迫血聚，灼而为痈。

或素酗酒恣欲，致水亏火炽，金伤热迫，血聚结而为痈。

种种之因，又当晰辨，证必咳而烦满，心胸甲错，口啖生豆不腥，脉数而实，以此为谛，故曰∶肺痈。

始则咳血，渍久则腐化为脓。

《脉诀》云∶疮浮酒灌穿，正此谓也。

法当君以排脓凉血，佐以保肺清金。

吴氏所谓肺痈，当凉其血，肺痿，当养其血，盖亦得其旨矣。

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