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乌梅丸方第九十六
[方义]
此治厥阴病,调和寒热之主方。
按:祝味菊氏认为,此方不是治厥阴病之主方,而是治蛔厥之主方。
根据实践,此方不但对蛔厥有效,而且对于厥阴病主证,如提纲所指出的证候,尤有特殊效果。
[主治]
厥阴病,消渴,气上冲胸,心中疼热,饥不能食,食则吐蛔,下之利不止;蛔厥(包括肠寄生虫病);久利等。
但必须具有寒热夹杂或上热下寒,寒证较多,脉象微弱。
[药品]
乌梅三十枚细辛六钱干姜一两黄连一两六钱当归四钱附子六钱蜀椒四钱(炒出汗)桂枝六钱人参六钱黄柏六钱
[制服法]
先将乌梅用醋浸一夜,去核置二两小米下蒸之,以米熟为度。
去米同诸药焙干研为细末,蜜丸如梧子大。
每服三钱,空心米汤送下,忌生冷滑物臭食。
[用药大意]
附、姜、桂、辛、椒辛温祛寒;黄连、黄柏苦寒清热;人参、当归以补气血之虚;乌梅酸收,以敛厥阴之气。
乌梅蒸于米下,和丸调以蜂蜜,服丸送以米饮,皆意在和中。
总之,此方酸苦辛温,寒热并用,为治厥阴阴阳错杂、寒热混淆之主剂。
[禁忌证]
凡单纯寒证或单纯热证之消渴,气上冲,吐蛔,久利等,均不可服。
证虽寒热夹杂,但热证偏盛者,亦须适当加减,不可照原方服,因方中热药较多故也。
[类似方剂参考]
(1)生姜、半夏、甘草三泻心汤:此三方虽皆系治寒、热、虚三方面夹杂之剂,但重点都在心下痞满一证。
(2)椒梅汤:此系治暑邪深入厥阴寒热夹杂之方剂。
(3)黄连汤:此系治上热下寒、呕吐腹痛之方。
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