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卷上·脉证治法
虚实腹胀
属性:(肿附)腹胀由脾胃虚,气攻作也。
实者闷乱喘满,可下之,用紫霜丸白饼子。
不喘者虚也,不可下。
若误下,则脾气虚,上附肺而行,肺与脾子母皆虚。
肺主目胞腮之类,脾主四肢,母气虚甚,即目胞腮肿也。
色黄者,属脾也。
治之用塌气丸渐消之。
未愈渐加丸数,不可以丁香、木香、橘皮、豆蔻大温散药治之。
何以然?脾虚气未出,腹胀而不喘,可以散药治之。
使上下分消其气,则愈也。
若虚气已出,附肺而行,即脾胃内弱,每生虚气,入于四肢面目矣。
小儿易为虚实,脾虚不受寒温,服寒则生冷,服温则生热,当识此勿误也。
胃久虚热,多生疸病,或引饮不止。
脾虚不能胜肾,随肺之气上行于四肢,若水状;肾气浸浮于肺,即大喘也。
此当服塌气丸。
病愈后面未红者,虚衰未复故也。
治腹胀者,譬如行兵战寇于林。
寇未出林,以兵攻之,必可获;寇若出林,不可急攻,攻必有失,当以意渐收之,即顺也。
治虚腹胀,先服塌气丸;不愈,腹中有食积结粪,小便黄,时微喘,脉伏而实,时饮水,能食者,可下之。
盖脾初虚而后结有积。
所治宜先补脾,后下之,下后又补脾,即愈也。
补肺恐生虚喘。
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