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卷四瘟疫九传
晚发(参叶案)
属性:晚发者。
夏受暑湿之邪。
留伏于里。
至秋新邪引动而发也。
其症与疟疾相似。
但寒热模糊。
脉象沉滞。
舌苔粘腻。
脘痞烦闷。
午后更热。
天明汗解。
或无汗。
清晨稍解。
此暑湿之邪。
留着于里。
最难骤愈。
治法不外三焦主治。
在上焦。
则舌苔白腻。
头胀身痛。
肢疼胸闷。
咽干溺涩等症。
当泄气分之热。
宜连翘、杏仁、滑石、薄荷、橘红、通草、半夏、桔梗。
热邪重。
加黄芩、芦根。
湿邪重。
加白蔻、浓朴。
在中焦。
则舌苔微黄粘腻。
痞闷胸满。
或目黄舌白。
口渴溺赤。
宜湿热兼治。
用泻心法。
半夏、陈皮、赤苓、枳实、川连、通草之类。
若湿邪重。
则脾阳受伤。
目黄腹胀。
小溲不利。
或大便不实。
又宜温中去湿。
如茅术、浓朴、二苓、泽泻、木香、木瓜之类。
湿甚。
加干姜。
湿热结于下焦气分。
必兼小腹胀满。
小便不利。
宜茯苓、猪苓、滑石、寒水石、晚蚕砂、茵陈、泽泻之类。
桂苓甘露饮亦可。
若暑湿之邪。
入于营分。
则口渴。
心烦。
舌赤。
宜清营分之邪。
犀角、鲜地、菖蒲、元参、连翘、银花之类。
若舌苔中黄边绛。
齿燥唇焦。
脉左数右大。
此暑邪内燔。
气血两伤也。
玉女煎。
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