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卷四方脉总论（第1页）

卷四方脉总论

内外伤论

属性：辨脉。

古人以脉上辨内外伤于人迎气口。

人迎脉大于气口、为外伤。

气口脉大于人迎为内伤左手右是足太阳寒水之脉。

按之洪大而有力。

中见脉也。

若外感风邪。

则人迎脉缓而大。

或大口脉大于人迎一倍。

伤之重者过之。

少阴则此内伤饮食之脉。

若饮食不节。

劳役过甚。

则三脉遍见于气口。

是心火刑肺。

其肝木挟心火涩者挟心也。

如一代也。

乎。

辨寒热。

外伤寒邪之证。

与饮食不节劳役形质之病。

及内伤饮食。

俱有寒热。

举世尽将饮食热恶在表也乘之。

郁已不能寒。

一不节。

内伤寒邪平常无所阳日所恶下。

凉处辨之不通郁咽表虚之弱。

为阴火所乘。

燥发须臾而过。

表虚无阳。

不任风寒复见矣。

是表虚无阳。

常常有之。

其燥热则间而有之。

此二者不齐作。

燥作寒已。

寒作燥已。

非若外伤之寒热齐作。

无有间断之热故难辨外感内伤恶风。

外感八风之邪。

乃有余之证也。

内伤饮食不节。

劳役所伤。

皆不足之病也细分入里常。

居鼻不初劳役得病食少。

小便赤黄。

大便常难。

或秘或结或虚坐。

只见些小白脓。

时有下气。

或泄黄如糜。

或溏泄色白。

或结而不通。

若心下痞。

或胸中闭塞。

如刀之痛。

二者亦互相见、不并出也。

有时胃脘当心而痛。

上肢两胁痛。

心脐下相火之势。

如巨川之水不可遏而上行。

使而俱无此证。

故易为分别耳。

复有一等。

乘天气大热之时。

在于路途得甚证减。

不足矣有寒凉免者日之外伤贼必短气

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