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铬缺乏症
铬是人体必需微量元素。
在铬的化合物中铬可呈现2价、3价、6价3种状态。
其中6价铬对人体有毒害作用;2价铬具有较强的还原性但不稳定;唯有3价铬具有生物活性,为人体营养所必需。
正常成人体内含铬总量仅有6毫克左右,主要分布在肝、肺组织内。
无机3价铬吸收极差,有机铬被肠道吸收后进入血液,代谢后经肾由尿排出。
目前对铬的人体需要量尚难确定。
我国还没有制定出每天膳食中铬的供给量标准。
但国际上提供了每天膳食中铬的安全和适宜的摄入量:婴儿为(10~60)微克、儿童为(20~200)微克、青少年及成年人为(50~200)微克。
体内的无机铬与有机铬结合后其活性明显提高。
铬对某些酶系统有促进作用,抑制体内脂肪酸和胆固醇的合成,因而缺铬时血液中胆固醇含量增高,沉淀在血管壁上形成动脉粥样硬化,进而导致高血压和冠心病。
人体胰脏既是消化腺又是内分泌腺。
它所分泌的胰岛素具有重要生理的功用,对糖原的合成、葡萄糖的利用、蛋白质和脂肪的正常代谢等都是必不可少的。
胰岛素具有降血糖、降血脂的作用。
铬是胰岛素的一个必要的辅助因子,只有铬的协助胰岛素才能正常发挥上述作用。
由此可见,当铬缺乏时胰岛素的活性必然下降,致使糖代谢紊乱,表现出血糖升高,继而可发展成糖尿病。
综上所述,铬缺乏症尚无独立的临床表现,而是出现血脂、胆固醇和血糖升高,使人易患心脑血管病和糖尿病,严重危害人类健康。
临床应用氯化铬和醋酸铬防治糖尿病和动脉粥样硬化有效。
对于蛋白质热能营养不良的患儿口服氯化铬(三价铬盐)可获良好疗效。
对于长期肠道外营养的患者,为矫正严重缺铬,可静脉给以氯化铬。
对于一般缺铬或预防心脑血管病和糖尿病时,可通过调整膳食结构补铬。
铬含量丰富的食物有粗粮、牛肉、酵母、黑胡椒、啤酒等。
而乳类、蔬菜水果中含铬量少。
中药的当归、党参、五味子、地龙等铬含量较高。
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