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卷一新着脉法心要实脉
属性:实则举按皆强,举指逼逼。
凡弦洪紧滑,皆属实类。
不似紧脉之迸急不和,滑脉之往来流利,洪脉之来盛去衰也。
(语出张璐。
又濒湖体状诗曰∶浮沉皆得大而长,应指无虚强;热蕴三焦成壮火,通肠发汗始安康。
相类诗曰∶实脉浮沉有力强,紧如弹索动无常;须知牢脉帮筋骨,实大微弦更带长。
)实为中外壅满之象。
其在外感而见脉实而浮,则有头痛、发热、恶寒、鼻塞、头肿、肢体疼痛、痈毒等症可察;脉实而沉,则有腹满硬痛等症可察。
内伤脉实洪滑,则有诸火,潮热、瘕、血瘀、痰饮、腹痛、喘逆等症可察;脉实沉弦,则有诸寒壅滞等症可察。
更以气血诸实等症兼观,则病情在我,而无可遁之病矣。
但脉云实,尚有何虚;既有虚象,便不云实。
总在医人诊其脉气果实不实耳。
(实脉有寒实热实之分。
但今人止知病有热实,而不知有寒实,殊为可惜。
景岳云∶火邪实者,洪滑有力,为诸实热等症;寒邪实者,沉弦有力,为诸痛滞等症。
又曰∶实脉有真假,真实者易知,假实者易误,故必问其所因,而兼察形症,方是高手。
)
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