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第10章卡氏肺囊虫肺炎（第1页）

第10章卡氏肺囊虫肺炎

卡肺囊虫肺炎，又称卡氏肺孢子虫肺炎，是由卡氏肺孢子虫引起的间质性浆细胞性肺炎，是条件性肺部感染性疾病。

本病20世纪50年代前仅见于早产儿，营养不良婴儿，近10余年来随着免疫抑制剂的应用，肿瘤化疗的普及尤其是AIDS病的出现，发病率明显上升，已成为AIDS患者最常见的机会感染与致死的主要病因。

卡氏肺孢子虫为单细胞生物，兼有原虫和真菌的特征。

卡氏肺孢子虫主要有包囊和滋养体两种形态。

滋养体为可变多形体，有细足和伪足形成，类似阿米巴。

包囊呈圆形，直径4～6μm，囊壁内含有囊内小体（或称子孢子），完全成熟的包囊内一般为8个，包囊是重要的诊断形态。

卡氏肺孢子虫寄生部位限于肺泡腔，成熟包囊进入肺泡后破裂，囊内小体脱囊后发育为滋养体，滋养体紧贴肺泡上皮寄生，增殖，包囊多位于肺泡中央。

治疗措施

本病死亡率高，但早期治疗反应较好，多数可以得到恢复，故关键在于早期诊断和治疗。

1.一般治疗患者应卧床休息，增加营养，纠正水电解质紊乱。

纠正缺氧，经鼻或面罩给氧，FiO2

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