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卷二辨太阳病脉证并治法上第五 桂枝去桂加茯苓白术汤方第十二(第1页)

卷二辨太阳病脉证并治法上第五桂枝去桂加茯苓白术汤方第十二

属性:于桂枝汤方内。

去桂枝。

加茯苓白术各三两。

余根据前法煎服。

小便利则愈。

王宇泰云。

或问头项强痛。

此邪气仍在表也。

虽经汗下而未解。

何故去桂加茯苓白术。

是无意于表也。

曰、此非桂枝证。

乃属饮家也。

夫头项强痛。

既经汗下而不解。

心下满而微痛。

小便不利。

此为水饮内蓄。

邪不在表。

故去桂枝。

加茯苓白术。

若得小便利。

水饮行。

腹满减而热自除。

则头项强痛悉愈矣。

且如十枣汤证。

头亦痛。

乃邪热内蓄而有伏饮。

故头痛。

其饮水头痛。

不须攻表。

但宜逐饮。

饮尽、则病安矣。

张卿子云。

逐饮何不用橘皮半夏。

可见此停饮。

以胃虚。

故无汗耳。

与五苓散近似。

伤寒脉浮。

自汗出。

小便数。

心烦、微恶寒。

脚挛急。

反与桂枝汤。

欲攻其表。

此误也。

得之便厥咽中干。

烦燥。

吐逆者。

作甘草干姜汤与之。

以复其阳。

若厥愈足温者。

更作芍药甘草汤与之。

其脚即伸。

若胃气不和。

谵语者。

少与调胃承气汤。

若重发汗。

复加烧针者。

四逆汤主之。

脉浮。

自汗出。

小便数而恶寒者。

阳气不足也。

心烦、脚挛急者。

阴气不足也。

阴阳血气俱虚。

则不可发汗。

若与桂枝汤攻表。

则又损阳气。

故为误也。

得之便厥。

咽中干。

烦燥。

吐逆者。

先作甘草干姜汤复其阳气。

得厥愈足温。

乃与芍药甘草汤。

益其阴血。

则脚得伸。

阴阳虽复。

其有胃燥谵语。

少与谓胃承气汤。

微溏以和其胃。

重发汗为亡阳。

加烧针则损阴。

内经曰。

荣气微者。

加烧针。

则血不流行。

重发汗。

复烧针。

是阴阳之气大虚。

四逆汤以复阴阳之气。

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