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需要做哪些检查（第1页）

需要做哪些检查

慢性胆囊炎由于症状不典型，可有可无，很像胃炎，所以诊断因难，一般靠一些检查来帮助诊断。

●B超检查：由于此项检查无创伤，无痛苦，病人容易接受，是目前诊断慢性胆囊炎的首选检查项目。

在超声图象上显示：

◎胆囊纵径或宽径明显缩小，或显示不清难以探测。

◎胆囊边缘粗糙并明显增厚至0.5厘米以上。

◎胆囊内容物（胆汁）透声性差。

◎胆囊内可出现沉积物，表现为半月形回声光点增多区，但无声影，且随体位改变而流动缓慢。

●十二指肠引流：做这项检查可以帮助诊断胆囊有无炎症，如有细菌是何种细菌，对哪种药物敏感，还可帮助发现有无胆囊管梗阻；慢性胆囊炎胆汁中黏液增多，白细胞增多，甚至成堆，可检查出细菌或寄生虫。

如果引流不能获得胆汁，说明胆囊收缩功能不好，或胆囊管有梗阻，对诊断也有意义。

●腹部平片检查：对慢性胆囊炎患者做腹部平片检查，可发现结石，但这种结石是阳性结石，即结石的成分以胆色素钙为主。

●胆囊造影：可发现胆结石，胆囊形态变化，胆囊缩小或变形，胆囊浓缩功能及收缩功能不良，胆囊显影淡漠，甚至有的胆囊不显影等慢性胆囊炎影像。

●胆囊收缩素试验：口服胆囊造影剂使胆囊显影后，静脉注射胆囊收缩素，在15分钟内分次连续摄胆囊片。

如果胆囊收缩幅度小于50%，表示胆囊收缩不良，同时出现胆绞痛，为阳性反应，表示为慢性胆囊炎。

●通过纤维腹腔镜检查及剖腹探查手术，诊断慢性胆囊炎。

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