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卷下医案 详论李封翁阳脉变阴为真元暴衰之征（第3页）

卷下医案详论李封翁阳脉变阴为真元暴衰之征

属性：李荔生封翁。

素有痰火。

发必召诊。

试辄幸中。

己丑九月前疾复作。

愚按其脉。

向来滑大。

今忽损小。

浮部奄奄至数不明。

且气来又不连续。

愕然谓其世兄梅生太史曰。

尊甫之脉。

何以反常之至此。

梅翁医道甚精。

并深信愚之脉理。

乃惊疑久久。

始作声曰。

无大害乎。

愚知其素性纯孝。

不敢直告。

为定清疏上焦之方。

加金匮肾气丸。

服之颇安。

越数日复诊。

封翁问脉息如何。

愚勉强慰之。

不得已私谓梅翁曰。

脉象已现真脏。

如雀啄食。

每五六至。

或十余至一止。

恐是元阳暴衰之征。

为之奈何。

梅翁嘱为定方。

用桂苓甘术汤加龙牡以镇摄之。

又拟两方治上焦之痰。

用陈皮八两。

苍术、半夏各二两。

风化硝、青盐各五钱。

生姜汁半碗。

以四味煎汁合姜汁收入陈皮。

令不时口内噙咽少许。

治下焦之虚。

用人参五钱。

生附子八钱。

以附子煎汁收入人参。

将参用铜刀切小块。

外用茯苓细末。

合炼蜜包裹为丸。

晒干。

每日空心服三钱。

奈封翁平日大忌参附。

梅翁力劝数四。

至于泣谏。

终不能用。

医有令服参须五分试之。

膈间作胀。

益加畏慎。

余曰。

参须与参不同。

服仅五分。

是以作胀。

能服五钱。

即不胀矣。

况愚所制参附为丸。

外用茯苓包裹入胃。

使参附之性。

必至下焦乃发。

是下焦元气可藉温补而转旺。

而中焦阴邪。

又何难驱除罄尽耶。

岂复能作胀耶。

赤心苦口。

意终不回。

但问小儿明年可入都否。

余曰。

病尚未愈。

梅翁必不止暂离膝下。

此愚之所稔知也。

梅翁泪涔涔下。

愚亦不胜嗟叹。

盖翁之生平。

性最慈爱。

乐善忘倦。

远近无不颂德。

与愚尤有夙缘。

嗟嗟。

珠林玉树。

食报靡涯。

不幸至冬。

轨遭大变。

惜哉。

父慈子孝。

一堂和气。

那堪罹此闵凶。

心禅写入案中。

缠绵悱恻。

至性流露。

非深心人不能体会至此何忍卒读。

（淞樵评）

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