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伤寒痞逆（第1页）

伤寒痞逆

周××，女，五十二岁，昆明市人。

1954年6月。

初诊：病已半月，症见头疼身痛，恶寒发热，胸满胁痛，饮食不思。

曾服发表、消导、攻里药，病不解，反结心下。

烦躁，干呕频作，便秘溺黄，腹胀且鸣，昼夜呻吟叫号。

诊脉弦滑而数，舌苔薄黄。

余谓此属伤寒太阳证，下之过早，而为痞逆。

本仲景半夏泻心汤主之。

处方：法半夏12克党参15克川干姜9克云黄连3克（炒冲）炒黄芩6克甘草3克大枣5枚

二诊：药后，呕逆减轻，发热渐退，夜能安卧。

尚感胸闷暖气，腹中作鸣，便秘未通，溺短黄。

脉细弦带滑，舌苔薄黄。

此胸痞渐散，湿邪郁热不清，续用原方加减：法半夏9克川干姜6克黄连3克（炒冲）炒黄芩3克党参3克波蔻6克（冲）烧鸡金6克生姜6克小枣10枚瓜萎仁9克（冲）

三诊：上方服二剂，呕逆腹鸣已止，胸中痞闷减轻，烧热全退，大便已通，小便清长。

能进食，脉转缓和，舌淡润。

此痞积散，热清湿化，改拟下方调治：苏条参12克法半夏9克广陈皮6克金石斛9克云茯苓12克冲波蔻6克生苡仁12克生甘草3克烧鸡金6克生姜2片小枣10枚

[姚按]半夏能和胃止呕，以千姜之辛温开之，芩连之苦寒泄之，参、枣，甘草、甘缓以和之，则痞逆消而胃气复。

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