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下编正宗辑要第四章分症 四暑病（第1页）

下编·正宗辑要第四章·分症四、暑病

属性：雷少逸曰∶长夏伤暑，有阴阳之别焉。

夫阴暑之为病，因于天气炎蒸，纳凉于深堂大厦，大扇风车得之者，是静而得之之阴证也。

其脉浮弦有力，或浮紧，头痛恶寒，身形拘急，肢节疼痛而心烦，肌肤大热而无汗，此为阴寒所逼，使周身阳气不得伸越，宜用辛温解表法，减去防风，益以香薷、藿香治之。

呕逆加茯苓、半夏；便泻加浓朴、木香。

又有阳暑之病，缘于行旅长途，务农田野，烈日下逼得之者，是动而得之之阳证也。

其脉浮洪有力，或洪数，面垢喘咳，壮热心烦，口渴欲饮，蒸蒸自汗，此为炎热所蒸，使周身中外皆热，宜以清凉涤暑法，去扁豆、通草，加石膏、洋参治之。

呕逆加竹茹、黄连；便泻加葛根、荷叶。

更宜审其体物理虚而药之，自无不当耳。

张介宾曰∶阴暑证，或在于表，或在于里，惟富贵安逸之人多有之。

总由恣情任性，不慎风寒所致也。

阳暑证，惟辛苦劳役之人多有之，由乎触冒暑热，有势所不容已也。

然暑热逼人者，畏而可避，可避则犯之者少；阴寒袭人者，快而莫知，莫知则犯之者多。

故凡有病暑者，阳暑多不见，而阴暑居其八九。

今之人治暑者，但见发热头痛等证，则必曰此中暑也，而所用无非寒凉，其不达也亦甚矣。

江诚曰∶介宾先生谓阴暑多于阳暑，最为确切。

今人治暑不别阴阳，一见发烧，遂投凉药，若此贸贸，则害人匪浅矣。

王安道曰∶暑热之气一也，皆夏月中伤其邪而为病，岂以一暑热分为阴阳二证而名之邪？其避暑于深堂大厦，及恣食藏冰瓜果寒凉之物，正《经》所谓口得寒物，身犯寒气之病，自当同秋冬即病阴证伤寒处治，不可名为中暑也。

沈尧封曰∶暑也、热也、也，皆夏令一气之名也。

后人不察，妄腾口说，其实与病情无涉，于医理反混淆也。

杨如侯曰∶头痛恶寒，身形拘急，肢体疼痛，心烦，肌肤大热无汗，此暑月为寒所伤也。

头痛发燥热，肌肤大热，大渴引饮，汗大泄，无气以动，此暑月为热所伤也。

《经》云∶炎火太过，炎暑流行，是暑即火也，热也。

后人以静而得之为中暑，动而得之为中热，将暑、热分为阴阳二证，命名与古义不合。

甚有立阴暑阳暑之名者，亦属徒乱人意。

此以暑月伤寒，暑月伤热别之。

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