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下集大陷胸汤
属性:大黄(六两去皮)芒硝(一升)甘遂(一钱匕)上三味。
以水六升。
先煎大黄。
取二升。
去滓。
纳芒硝。
一两沸。
纳甘遂末。
温服一升。
得快利。
止后服。
结胸兼涉阳明。
仍用本汤。
大陷胸汤。
由胸膈直达肠胃。
亟从下夺。
不用一药监制。
此最猛劣之剂。
故曰大。
经云。
太
阳病。
脉浮而动数。
浮则为风。
数则为热。
动则为痛。
数则为虚。
头痛发热。
微盗汗出而反恶寒者。
表未解也。
医反下之。
动数变迟。
膈内拒痛。
胃中空虚。
客气动膈。
短气躁烦。
心中懊。
阳气内陷。
心下因硬。
则为结胸。
大陷胸汤主之。
按动数变迟三十六字。
形容结胸之状如绘。
盖动数为欲传之脉。
迟则不能复传。
阳邪因误下而内陷。
而里饮复与之相格。
心下因硬。
膈间拒痛。
本方虽用硝黄。
而关键全在甘遂末一味。
使下陷之阳邪。
上格之水邪。
俱从膈间分解。
而硝黄始得成其下夺之功。
若不用甘遂。
便属承气法。
不成陷胸汤矣。
又经云。
伤寒十余日。
热结在里。
复往来寒热者。
与大柴胡汤。
若结胸无大热者。
此为水结
在胸膈也。
但头微汗出者。
大陷胸汤主之。
观此条云。
水结胸胁。
而仍主此者。
则全资甘遂逐水之功也。
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