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伤寒家秘的本卷之二（第1页）

伤寒家秘的本卷之二

下利

属性：下利者，伤寒下利多属于热。

热邪传里，里虚协热，亦为下利。

三阳下利身热，太阴下利手足温，少阴厥阴下利身凉无热，此其大概耳。

夫自利清谷，不渴，小便色白，微寒，厥冷恶寒，脉沉迟无力，此皆寒证也。

若渴欲饮水，溺色如常，泄下黄赤，发热后重，此皆热证也。

寒者，理中、四逆汤；热者，小柴胡、猪苓汤。

寒因直中阴经，热因风邪入胃，水来伤土，故令暴下。

或温或攻，或固下焦，或利小便，随证施治，但不宜发汗耳。

若汗之，便邪气内攻，复泄其津液，胃气转虚，必成胀满也。

太阳阳明合病，下利，葛根汤。

太阳少阴合病，下利干呕，脉实者，承气汤。

太阳表未解，数下之，遂协热利，心下痞者，桂枝人参汤。

太阴自利，不渴，与夫厥逆，无脉而利者，四逆汤。

少阴咽痛，下利，胸满心烦者，猪肤甘桔汤。

渴而自利纯清水，心下硬痛，口干燥者，此不可温，急用大承气汤下之无疑矣。

伤寒，续得下利清谷，身疼痛者，急当救里，四逆汤；清便自调，急当救表，桂枝汤。

下利谵语，脉沉有力，为有燥屎，急当下之，大承气汤。

肠鸣腹痛，下利，脉沉迟无力，急当温之，小建中汤。

寒毒下利而戴阳者，下虚也，附子理中汤。

若夫下利谵语，目直视，下利厥冷，躁不眠，下利发热，厥而自汗，下利厥冷，无脉，灸之不温，脉不至者，下利一日十数行，脉反实者，皆为不治也。

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