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二十三臁疮(第1页)

(二十三)臁疮

姚××,女,25岁。

门诊号:78478。

于1962年8月13日来诊。

患者在三年前,左足背部生疮,初起有粟米样脓头,继则溃烂扩大。

起病后即至某医院治疗,溃疡日渐缩小,但至直径2厘米大小时,即不再愈合,时流脓水;工作劳累及站立长久后,则局部肿胀疼痛,休息后可减轻。

后至某医院治疗,但至今未愈。

检查。

左足背有1x1.5厘米大小的溃疡,边缘不整齐,创面肉芽新鲜,四周有肥厚性疤痕。

足背轻度肿胀,压之无明显凹陷。

诊断:臁疮(下肢慢性溃疡)。

治疗:局部先用电吹风吹15分钟,然后在溃疡面撒以生肌散。

再用生肌白玉膏摊干消毒纱布上,盖贴患处。

最后用绷带自足背近趾端缠缚至踝关节上方。

每天换药1次。

治疗7天,溃疡全部愈合,足背肿胀消失。

附方:生肌白玉膏(经验方)尿浸石膏90%,制炉甘石10%,石膏必须尿浸半年(或用熟石膏),洗净,再漂净二月,然后煨熟研粉,再加入制炉甘石粉和匀,以麻油少许调成药膏,再加入黄凡士林(配制此膏时,用药物约3/10,油类药物710)。

(顾伯华《外科经验选》

【评按】臁疮

(下肢溃疡)以胫前部为多见,此例位于足背部,纯以外治法治疗,其法是在古人基础上有所变化发展。

顾氏所用生肌白玉膏,治溃疡腐肉已尽、疮口不敛者,有润肤、生肌、收敛之效。

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