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利湿之剂第十二 羌活胜湿汤（第1页）

利湿之剂第十二羌活胜湿汤

属性：（《局方》）

治湿气在表，头痛头重；或腰脊重痛；或一身尽痛，微热昏倦（湿气在表，外伤于湿也。

湿之为邪，着而不移；着于太阳则头项腰脊痛，着于太阴则肩背痛，着于阴阳之经则一身尽痛，

李东垣曰∶

通用之方。

）

羌活独活（一钱）川芎本防风甘草（炙，五分）蔓荆子（三分。

）如身重，腰

此足太阳药也。

经曰∶风能胜湿（如物之湿，风吹则干），羌、独、防、、芎、蔓皆风药也，湿气在表，六者辛温升散，又皆解表之药，使湿从汗出，则诸邪散矣（本专治太阳寒湿，荆防善散太阳风湿，二活祛风胜湿、兼通关节，川芎能升厥阴清气、上治头痛，甘草助诸药辛甘发散为阳，气味甘平，发中有补也）。

若水湿在里，则当用行水渗泄之剂（喻嘉言曰∶经曰∶湿土甚为热，表之则易，下之则难，故当变常法而为表散。

吴鹤皋曰∶脾弱湿伤者，二陈、平胃之类主之；湿盛濡泄者，五苓、六一之类主之；水肿发黄者，五皮、茵陈之类主之。

今湿流关节，非前药所宜矣。

无窍不入，惟风为能，故凡关节之病，非风药不能到也。

《三因》用此汤加柴胡五分，治卧而多惊悸，多魇溲者，邪在少阳、厥阴也。

如淋，加泽泻五分。

经曰∶肝肾之病同一治，此下焦风寒、三经合病，非风药行经不可也）。

本方除独活、蔓荆、川芎、甘草，加升麻、苍术，名羌活除湿汤∶治风湿相搏，一身尽痛。

本方除川芎，加黄、当归、苍术、升麻，名升阳除湿汤∶治水疝肿大，阴汗不绝。

再加麦

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