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除痰之剂第十五 常山饮（第1页）

除痰之剂第十五常山饮

属性：（《局方》）

疟久不已者，用此截之（疟初起不宜KT，KT则邪气未尽，变生他证，发久则可截之）。

常山（烧酒炒。

二钱）草果（煨）槟榔知母贝母（一钱）乌梅（二个。

）姜（三片）、枣（一枚），半酒半水煎，露一宿，日未出时，面东空心温服。

渣用酒浸煎，待疟将发时先服。

一方有良姜、甘

此足少阴、太阴药也。

古云无痰不作疟，常山引吐行水，祛老痰积饮；槟榔下气破积，能消食行痰。

阴阳不和则疟作（阳胜则热，阴胜则寒），知母滋阴，能治阳明独胜之火；草果辛热，能治太阴独胜之寒；贝母清火散结，泻热除痰；乌梅酸敛涩收，生津退热（敛阴故退热）；合为截疟之剂也（赵以德曰∶尝究本草，知母、草果、常山、甘草、乌梅、槟榔、穿山甲皆云治疟。

集以成方者，为知母性寒，入足阳明，治独胜之热，使退就太阴；草果温燥，治足太阴独胜之寒，使退就阳明，二经和则无阴阳交错之变，是为君药。

常山主寒热疟，吐胸中痰结，是为臣药。

甘草和诸药，乌梅去痰，槟榔除痰癖，破滞气，是为佐药。

穿山甲穴山而居，遇水而入，则是出入阴阳，贯穿经络于荥分，以破暑结之邪，为使药也。

惟脾胃有郁痰者，用之收效。

李士材曰∶常山生用多用则吐，与甘草同用亦必吐，若酒浸炒透，但用钱许，每见奇功，未见其或吐也，世人泥于老人久病忌服之说，使良药见疑，沉难起，抑何愚耶。

李时珍曰∶常山、蜀漆劫痰截疟，须在发散表邪及提出阳分之后，用之得宜；得甘草则吐，得大黄则利，得乌梅、穿山甲则入肝，得小麦、竹叶则入心，得秫米、麻黄则入肺，得龙骨、附子则入肾，得草果、槟榔则入脾。

盖无痰不作疟，一物之功，亦在驱逐痰水而已）。

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