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小 儿 抽 掣俗作惊风（第1页）

小儿抽掣俗作惊风

按小儿抽掣一条，有外感内伤之别。

因外感而致者，由其感受外来之风寒，闭其经络运行之气，现角弓反张，壮热自汗者，风伤太阳之卫也，桂枝汤可与之。

角弓反张，壮热无汗，而畏寒者，寒伤太阳之营也，麻黄汤可与之。

若壮热，燥躁口渴，气粗蒸手，二便不利者，热**于内也，白虎、调胃承气可与之。

稍轻者，导赤散加荆、防、虫退、茯苓亦可与之。

因内伤而致者，或饮食伤中，颧大吐后，或大泻后，或久病后，或偶受外邪，发散太过，或偶停滞，消导克伐太过，积之既久，元气日微，虚极而生抽掣。

诸书称慢脾风者是也。

其人定见面白唇青，饮食减少，人困无神，口冷气微，[1]苦原本作"若"笔误，据文义改。

或溏泄日三五次，或下半日微烧、微汗，抽掣时生，此是元气虚极，神无定主，支持失权，由内而出之候。

只有扶元一法，如附子理中加砂、半，回阳饮加砂、半。

昧者不知此理，一见抽掣，便称惊风。

若妄以祛风之品施之，是速其已也。

业斯道者，逢此等证候，务须细心斟酌阴阳实据，庶不致屈杀人命。

予非言大而夸，其所目睹而亲见者，不胜屈指矣。

病家于此，切切不可专求捷方。

［眉批］知非氏曰：凡视小儿之病，虽曰哑科，而望、闻、问、切四诊，皆有凭据。

青、黄、赤、白、黑，有神无神，形体之肥瘦厚薄，容貌之惨舒虚实，皆可目睹。

所谓望也。

声音之盛衰，气息之粗细，喘与不喘，微与不微，可以耳听，所谓闻也。

腹痛则其哭也头必俯，项背痛则其哭也头必仰，小便数不数，大便调不调，其父母必能稔知，可以面讯，所谓问也。

烧热不烧热。

厥冷不厥冷，有汗无汗，可以手摸，两手之，可以指取，所谓切也。

有此四诊，即得病情。

至于抽掣，病在筋膜，主伤风木之气，风寒无疑，调和营卫足矣。

再有他故，知犯何逆，以法救之，无不见效。

钦安指示亲切，分辩详细，断不可照市医看法，单视虎口筋纹，定是何病，便处方药，紫纹冲上三关峭必定是危候，尤要在小儿抽掣，勿认是风，便用惊药，功德无量矣。

况小儿阳气嫩弱，不胜风寒作崇，或发表太过，或经误下，往往筋惕瞤，振振动摇，不是惊风，养阴和阳，便不惊风。

谓小儿火大者，是其父母欲自杀其儿，可辞云不治，尤为工嘱。

须知小儿阳弱，火又能从内发。

小儿无欲，火不能从外入，此是金针。

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