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★激光“拉”
直老弓腰
人到了一定的年龄,通常是40岁左右,脊柱的椎间盘就开始从正常位置凸出出来。
这种凸出会引起疼痛、麻木或肌肉萎缩,形成令人难堪的“老弓腰”
。
目前治疗这种椎间盘凸出的技术有三种:(1)使用某种酶,(2)通过抽吸除去中心核,(3)用外科手术除去部分或全部脊椎骨层。
但纽约圣卢克斯—罗斯福医院医疗中心的一位教授,却另辟蹊径,开创了用激光缓解腰背疼痛的技术。
称之为“激光减压”
的激光技术的原理是:组织体积的微小变化会导致压力的指数变化。
在离体试验中发现,组织体积增加0.3毫升,椎间盘的压力便增加113千帕斯卡。
基于上述原理,在局部麻醉下就可以进行体内减压手术。
具体的是将一根针插到椎间盘的中心部分,再把能传输1.32微米波长的掺钕钇铝石榴石激光束导光纤维插入该针,激光便开始以每秒一个脉冲工作,直至向该部位传送800~1000焦耳的能量为止。
压力用直径1毫米的传感器测量。
在激光外科手术前、手术期间和手术后对椎间盘所作的测量发现激光手术后减压作用异常显著。
据这位教授说,接受这种手术的病人中,80%的疼痛缓解。
经过一个阶段的功能锻炼,其中部分人的腰杆可以直起来。
由于负重或猛烈的冲击,常常会造成椎间盘骨核粉碎,而导致行动障碍和低位背痛。
盘西娃尼亚医学院矮形学与修复部,采用了一种叫做“椎间盘激光切除术”
的方法,治疗由非生长性盘骨疾病引起的低位背痛和坐骨神经痛。
他们用一根直径约1毫米的微细光纤,把激光束导人盘骨核体和一部分盘骨中间,大约有一个橄榄大小的地方可以被激光气化。
这种钬激光器的波长为2.1微米,因为它的组织穿透性较浅,所以盘骨产生的热量很少,对健康的组织损伤最轻。
在所有治疗粉碎性盘骨核体去除手术中,此项技术在人体背部的切口最小。
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