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卷三胎前证上 妊娠胎漏下血为症病（第1页）

卷三胎前证上妊娠胎漏下血为症病

属性：《金匮要略》曰∶妇人宿有病，经断未及三月，漏下不止，胎动在脐上者，为痼害。

妊娠六月动者，前三月经水利时，胎也。

下血者，后断三月也。

所以血不止者，其不去故也。

当下其，桂枝茯苓丸主之。

徐忠可曰∶妇人行经时，遇冷则血留而为症。

者，有形可征。

然病女人恒有，或不在子宫，则行经受胎，经断即是孕矣。

未及三月，将三月也。

既孕而见血，谓之漏下。

未及三月，漏下不止，则养胎之血伤，故胎动。

假使胎在脐下，则直欲落矣。

今在脐上，是每月凑集之新血，因气相妨而为漏下，实非胎病，故曰痼害。

痼者，宿疾也。

害者，累之也。

至六月胎动，此宜动之时，但较前三月，经水利时，胎动下血，则已断血，三月不行，复血不止，是前之漏下，新血去而反坚牢不去，故须下之为安。

药用桂枝茯苓汤者，桂、芍，一阴一阳，茯苓、丹皮，一气一血，调其寒温，扶其正气；桃仁破恶血，消瘕，不嫌伤胎者，有病病当之也。

且之初，必因于寒，桂能化气，消其本寒。

之成，必挟湿热为窠囊，茯苓清湿气，丹皮清血热，芍药敛肝血而扶脾，使能统血，养正即所以去邪也。

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