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《程杏轩医案》辑录吴妇血崩
属性:经云∶阴虚阳搏谓之崩。
又云∶悲哀动中,则胞络绝。
阳气内动,发为心下崩,病机已见大端。
至于治法,方书虽有暴崩宜温,久崩宜清之语,要知此温清二字,乃示人大意,未可执论也。
夫气为血之帅,暴崩气随血脱,每见晕汗诸证,故宜甘温,以益其气。
盖有形之血,不能速生,无形之气,所当急固。
初非指温字为温烈之温也。
阴为阳之守,久崩血耗阴伤,每见躁热诸证,又当滋养,以培其阴。
盖壮水之主,以镇阳光。
盏中加油,浮焰自敛,亦非指清字为清凉之清也。
病由半产失调,始而经漏,继则崩中,黑归脾汤一方,按心脾肝三经用药,暴崩之顷,洵属合宜,若谓反复之故,除肝脾失其藏统之外,或情怀不释,因怒动血者有之,或冲脉空虚,不司约束者有之,或肾水下亏,不能坐镇心火者有之,或元气大虚,不能收摄其血者有之。
断无因服归脾汤而反致崩之理。
凡血离宫便成块,未可见血之有块,即认为瘀。
果真内有蓄瘀,必然胀痛拒按,何崩决数番,腹无所苦耶?血色紫黑,固多属热,然须辨其热之虚实。
经言阳搏其阴必虚,心崩由乎悲哀太甚,其旨可见。
再按肾开窍于二阴,冲为血海,脉起气街,据言小解后血随溢出,此肾真下亏。
冲脉不固,益彰彰矣。
安波按∶洄溪云,崩漏宜大剂补阴,轻药不能以取效。
余拟砂仁炒枯,熟地、蒲黄炒枯、
阿胶、桑螵蛸、海螵蛸、醋牡蛎、棕炭,以鸡黄炒茜草,以黄芩水炒血余,以童便炒枯尽烟,人参、谷芽等分修丸。
余自名为补炼丸。
曾治吴观察夫人患崩三月,诸味饵遍不效余以此丸大剂作汤饮,十裹而痊。
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