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卷十五数集 淋（第1页）

卷十五·数集淋

属性：淋者，欲尿而不能出，胀急痛甚，不欲尿而点滴淋沥。

仲淳云∶此属肾虚，兼有湿热。

丹溪则有五淋之分。

气滞不通，脐下闷痛者，为气淋，溺血而痛者，为血淋，溺出如面糊而痛者，为膏淋；溺出如砂石而痛者，为砂淋；此以火灼**，溺阴凝结，煮海为盐之象也。

遇劳即小便淋涩而痛者，为劳淋。

但宜辨其因心劳、脾劳、肾劳之不同。

凡治五淋，总宜壮水滋阴渗湿，分利小便为主；然虚各实异，宜补宜泻临症之顷，所当详审。

x五淋汤x〔自制。

〕淋症主此加减。

生地〔壮水滋阴。

血淋多用。

〕二冬〔清肺气，化及州都，小便自然顺利。

〕知母〔泄**肾家之火，又能利水。

〕黄柏〔利水窍涩痛。

〕甘草梢〔止茎中作痛。

〕牛膝〔独用两许煎饮，治小便不利，茎中痛甚者立效，血淋更宜。

〕车前〔开窍通淋。

〕茯苓〔渗湿利水。

〕气淋加沉香、郁金；血淋，加茅根、藕汁；膏淋加川萆、川石斛；砂淋，加滑石末调服。

〔滑可去着，为下石淋要药，〕因房劳伤肾者，加枸杞、苁蓉；〔取其滑润。

〕因思劳心者，加柏仁丹参；因劳倦伤脾者，加人参。

此方通治五淋，须随症活法加减用之。

按方书有冷淋一症，言是肾虚丹田有寒所致。

余考《内经》云∶胞移热于**，则癃溺血。

又《金匮》云∶热在下焦则尿血，亦令淋，秘不通。

丹溪言淋虽有五，皆主于热，此其常耳。

x海藏泻肾丸x〔见火。

〕治或因惧泄强忍，或因思欲不遂，致败精流溢阏塞窍道，涩痛异常者。

〔外用吮法，或令御女一番，使败精尽行送出。

〕宜加牛膝、车前，火盛加知柏。

此方下所列之症，即所谓精淋也，故宜滋阴通利为主。

淋症之脉，实大可疗，涩小难医。

〔精血败坏之征。

〕

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