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卷四瘟疫九传先里后表
属性:先里后表者。
始则发热。
渐盖理证。
下之便愈。
后复发热。
反加烦疼。
身重脉浮者。
宜白虎汤主之。
不得汗者。
津液枯竭也。
加人参。
覆杯即愈。
邵评∶瘟疫自口鼻而入。
直行中道。
伏于膜原。
膜原为半表半里。
其邪自内出外。
故有先见里症。
可先下之。
下后里通。
邪渐出外。
在阳明之经。
故见烦热脉浮身疼重之症。
再用白虎汤以清之。
不得汗者。
正虚液竭。
白虎加人参。
以扶正达邪。
若大汗大下后。
表里之证悉去。
继而一身尽痛。
身如被杖。
脉沉细者。
此汗出太过。
阳气不周。
骨寒而痛。
非表证也。
此不必治。
二三日后阳回自愈。
邵评∶汗下之后。
表里之症虽去。
而津亏气弱。
不能营养筋骨脉络。
故痛如被杖。
用药宜养营和阳之剂。
又评∶瘟疫与伤寒大异。
伤寒不可早下。
瘟疫有先里后表之症。
故可先下。
下之里通而表达。
盖瘟疫之邪自内达外。
与伤寒先表后里之治不同法。
此瘟疫伤寒分泾渭处也。
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