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卷之二上部疽毒门
鬓疽论第二十
属性:一男子患此三日,肿寒热,脉浮数。
以荆防败毒散一剂,表症悉退,肿痛仍作,已欲作脓,以托里消毒散,脓溃又以益气养荣汤加麦冬、五味渐敛而愈。
一男子患此五日,顶高根若钱大,形色红活,此肝经湿热为患。
用麻子大艾灸七壮,以栀子清肝汤二服,肿势稍止;以蟾酥饼膏贴灸上,更以柴胡清肝汤加白芷、黄、天花粉数服,脓溃肿消,半月收敛。
一男子渴疾三年,寒热半月,自以为疟,鬓间忽生一小疮,三、四日,外形如粟,疮平坚硬,色暗不泽,又兼脉洪数而无力,此水竭火旺之症也。
终难溃敛,辞不敢治。
复请医,视为易治,用针刺肿上,去紫血钟许,内服解毒药,次日边傍愈肿。
医者谓肿高属阳易治,彼家欢悦。
又三日,腮项俱肿,口噤不食,用针又刺肿上,日加昏愦。
又复请视,予曰∶死将及矣。
但此症未病先作渴,肾水已竭;外形如粟,里可容谷,形色紫黑,气败血衰;脉洪无力,元气内败,如此干涉,岂有不死者。
彼家方信晚矣。
共二十一日而殁。
一男子肿五、六日,彼欲内消,外敷凉药,内服大黄泄气等剂,随后肿虽退,乃生寒热,恶心干呕,肩膊牵强,诊之脉数无力,此内虚毒瓦斯入里,凉药之过也。
东垣云∶疮疽之发,受之有内外之别,治之有寒温之异。
受之外者,法当托里以温剂,反用寒药攻利,损伤脾胃,多致内虚,故外毒乘虚入里;受之内者,法当疏利以寒剂,反用温剂托里。
初病则是骨髓之毒,误用温剂使毒上彻皮毛,表里通溃,共为一疮,助邪为毒,苦楚百倍,轻则变重,重则死矣。
前症既出寒药之过,以托里健中汤,二服呕吐全止;又以十全大补汤加白芷,数服而原疮渐起;又以人参养荣汤间服,腐溃脓稠;两月余,疮口收敛。
一妇人患此,肿硬寒热,口干痛,脉洪大有力,此表里俱实也。
以防风通圣散一剂,行二次,前症稍退;又一剂,大行数次,热退渴止。
惟原疮肿硬,用银针点破,插入蟾酥条,内服托里消毒散,渐溃脓而安。
一男子患此,三、四日顶高根活,且无表里之症,此肝经湿热为患。
用针挑破疮顶,以蟾酥饼盖贴,内服加味逍遥散加皂角针数服,头出微脓,根肿亦消。
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