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第849章颌周蜂窝织炎
颌周蜂窝织炎是指发生在颌骨周围筋膜间隙组织的急性炎症。
在上下颌内周围分别有咀嚼肌及表情肌等。
这些肌肉之间、肌肉与颌骨之间充满疏松的结缔组织,形成一些潜在的间隙。
因解剖部位的不同,各间隙有其特定的名称,如咬肌下间隙、颌下间隙等。
感染入侵这些部位时,便可发生颌周蜂窝织炎或称间隙感染。
治疗对策
全身治疗
主要为改善机体状况、增强抵抗力,选用抗菌药物(灭滴灵、螺旋霉素)以控制感染。
如病情严重,可采用两种以上的抗菌药联合应用,必要时静脉给药。
也可根据辨证论治的原则给以扶正祛邪、清热解毒、消肿散瘀等中药。
局部治疗
炎症早期可用局部理疗、外敷中草药等促进炎症吸收。
脓肿形成时应及时切开引流。
切开引流时,切口应在利于引流的部位,避免损伤重要的神经、血管、导管等重要结构,部位要隐蔽并尽量与皮纹一致。
在急性炎症控制后,对病源牙应用进一步处理。
口底蜂窝织炎
治疗要点:本病的主要威胁为全身中毒及局部影响呼吸道通畅。
如不及时正确治疗可危及病员生命,因此要积极采取综合治疗措施。
全身联合应用大剂量抗菌素(诺氟沙星),保持水电解质平衡,增强病员抵抗力,局部要及时切开减压、引流。
如有严重的呼吸困难,应及时作气管切开以保证呼吸通畅。
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