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瘟疫病阳明急下证（第1页）

瘟疫病阳明急下证

陈××之父，四川省会理县鹿厂牛上坎农民。

年虽六旬，体素康健。

1916年4月初，因事赴邻村，值村中时疫流行，遂被传染。

返家数日，忽觉胸闷食少，头昏体困，口燥思饮而起病。

初起即感懔懔憎寒，继则发热，渴思冷饮，头体疼痛，小便短少，其色如茶，病卧已七、八日，自服发表消导药二剂无效，始延余诊视。

脉来洪数，唇焦口燥，舌苔厚腻，边白中黄而生芒刺。

但头汗出，余处无汗，壮热烦渴饮冷，时发谵语，小便短涩但又随时点滴遗出。

大便已六、七日不通，腹满而不能食。

此乃瘟疫误于表散，大伤真阴，疫毒传入阳明之腑，邪热内蒸而呈是状，急宜凉下以救真阴，拟仲景大承气汤加石膏、寸冬，急下救阴，犹釜底抽薪之意，务将胃肠中之邪热疫毒下尽为度。

大黄16克（泡水兑入）芒硝：3克（后放）枳实13克（炒，捣）厚朴13克（炒）生石膏30克（碎，布包）寸冬26克此方煎服三次后，畅下黑酱粪半小桶之多，臭不可当，身热约退七、八，口津渐回，苔刺变软，谵语止，小便已不滴遗，稍见清长，色仍黄，仍渴喜冷饮，当即索取石缸内冰凉冷水一碗与饮之，饮后病者自云心中爽快，再饮一碗，顿觉全身清凉，竟得安卧熟寐片刻。

余热未尽，继拟小承气汤加清热养阴生津以治之。

沙参16克生石膏15克（碎，布乜）枳壳10克寸冬16克厚朴10克生地13克幺参10克大黄6克（泡水兑入）服二剂后，大便溏泻数次，色由酱黑而渐次转黄，脉静身凉，沣液满口，苔皮退去八、九，烦渴止，已能进稀粥少许。

拟方：沙参20g杭芍10克生地13克寸冬13克北芪30克当归13克甘草6克

连服三剂，食增神健，诸证全瘳。

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