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初集 方咏葭兄伤寒转疟并论胎疟病因（第1页）

初集方咏葭兄伤寒转疟并论胎疟病因

属性：咏兄先天不足，形瘦质弱，夏夜贪凉，醉而使内，邪乘虚伏，交秋病发。

初诊脉细肢冷，舌

白面青，畏寒不热，腰痛无汗，方订附子理阴煎。

服后夜发壮热，次日复视，谓其尊人曰∶令郎病候，乃夹阴伤寒，势防内陷，药当温中托邪，冀其云蒸雨化。

令守原方。

服至六日，病犹未减，举家忧甚。

予曰∶正亏邪重，未易驱除，日来证未变幻，即为见效，须过二候，方望转机。

方内加入参枸杞杜仲，一意照顾真元，毫不杂投标药。

届期得汗热退，渠家以为病愈，是晚复发寒热。

诘朝往视，予曰∶疟作矣。

咏兄曰∶疟疾吾生平未曾患过，恐其缠绵，恳为截之。

予曰∶子病乃极重伤寒，赖温补诸剂，守住三阴门户，不使内陷。

经言少阳为枢，今未净之邪，得从少阳转枢而出，乃佳兆也，乌可言截。

于是早进八味丸，晚服补中益气汤，十数发才止。

予曰∶慎之防复。

旬日后疟果复，更用养营汤，吞八味丸乃愈。

按胎疟一证，诸书鲜有言及，患者多至淹缠，轻则月余，重则数月，治不如法，或成虚劳，或变肿胀，即质实之人，亦累成疟母，为终身之患。

且常疟有不入阴，胎疟每多入阴，常疟愈后少复，胎疟愈后多复。

又究此病淹缠之故，想由经隧路径生疏，故邪不易出耳。

续阅《会心录》云∶常发疟者，邪从毛窍熟径而出，其愈易。

若胎疟则隧道少疏通之机，毛窍非熟由之路，其愈难，乃知昔贤之言，先得我心矣。

再按其证，似与痘疹相类，人生皆不能免。

夫人禀父母之精血以成形，其所以必患痘疹者，盖因**火种于有形之先，发于有生之后，不识胎疟之因，果何所本耶，录中惜未详及。

或谓此乃胎中感受风邪，故名胎疟，是说予未之信。

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