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卷之二·杂症积聚
治法
属性:大法∶结者散之,客者除之,留者行之,坚者削之,咸以软之,苦以泄之,辛以开之。
(莪术、三棱、鳖甲,专治积聚。
)凡磨积之药,必用补正之药兼服,积消及半即止,过则伤正。
盖壮人无积,必正气不足,邪乃留滞,须分国中末三治。
初起正不甚弱,邪尚浅,可攻;中则邪深正弱,可补泻迭用;末但补益正气,兼导达经脉,使气旺流通,破残之邪不攻自走矣。
又日久则气郁已久,其初即寒,至此亦郁成湿热,积得湿热愈大,当兼驱湿热之邪。
胃弱少食,勿与攻下,二贤散常服自消。
张子和谓五积六聚治同郁断,盖积聚由于郁滞也。
其治肥气,吐以独圣散,(见伤饮食。
)兼汗,(吐后必有血数滴,勿疑,以肝藏血故也。
)续以磨积药调之。
治伏梁,吐以茶调散,(见伤饮食。
)兼汗,又以禹功导水(并见肿胀。
)夺之,继以降火之药调之。
治痞气,以瓜蒂散(见伤饮食。
)吐之,以导水禹功下之,末以五苓(见伤湿。
)淡剂调之。
治息贲,吐以瓜蒂散,汗下兼行。
治贲豚,下以导水丸、通经散,次用治血化气磨积之药调之。
(贲豚忌吐。
)或言其峻,子和曰∶积在脏腑,多着脂膜曲折之处,如陈之在江河,不在中流,多着汀湾洄泊之地,遇江河之溢,一漂而去,积之在脏,理亦如之。
故先以丸药驱逐新受之食,使无梗塞。
其碎着之积已离未下,次以散药满胃而下,如横江之筏,一涌而尽。
设未尽者,以药调之。
惟坚积不可用此法,宜以渐除块癖是也。
因述九积治法于后。
食积∶心酸腹满,大黄、牵牛之类,甚者礞石、巴豆。
酒积∶目黄口干,葛根、麦之类,甚者甘遂、牵牛。
气积∶噫气痞塞,木香、槟榔之类,甚者枳壳、牵牛。
涎积∶咽如拽锯,朱砂、腻粉之类,甚者瓜蒂、甘遂。
痰积,涕唾稠粘,半夏、南星之类,甚者瓜蒂、黎芦。
癖积∶两胁刺痛,三棱、广术之类,甚者甘遂、蝎梢。
水积∶足胫肿满,郁李、商陆之类,甚者甘遂、芫花。
血积∶打扑瘀,产后不月,桃仁、地榆之类,甚者虻虫、水蛭。
肉积∶赘瘤核,腻粉、白丁香,砭刺出血,甚者砂、信石。
九积皆以气为主。
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