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卷一（第1页）

卷一

论疮疡当明本末虚实（三）

属性：疮疡之作，皆由膏粱浓味，醇酒炙爆，房劳过度，七情郁火，阴虚阳，精虚气节，命门火衰，不能生土；荣卫虚弱，外邪所袭，气血受伤而为患。

当审其经络受证，标本缓急以治之。

若病急而元气实者，先治其标；病缓而元气虚者，先治其本；或病急而元气又虚者，必先于治本，而兼以治标。

大要肿高痛，脓水稠粘者，元气未损也，治之则易。

漫肿微痛，脓水清稀者，元气虚弱也，治之则难。

不肿不痛，或漫肿黯黑不溃者，元气虚甚，治之尤难者也。

主治之法，若肿高痛者，先用仙方活命饮解之，后用托里消毒散。

漫肿微痛者，用托里散；如不应，加姜、桂。

若脓出而反痛，气血虚也，八珍汤。

不作脓，不腐溃，阳气虚也，四君加归、、肉桂。

不生肌，不收敛，脾气虚也，四君加芍药、木香。

恶寒憎寒，阳气虚也，十全大补加姜、桂。

晡热内热，阴血虚也，四物加参、术。

欲呕作呕，胃气虚也，六君加炮姜。

自汗盗汗，五脏虚也，六味丸料加五味子。

食少体倦，脾气虚也，补中益气加茯苓、半夏。

喘促咳嗽，脾肺虚也，前汤加麦门、五味。

欲呕少食，脾胃虚也，人参理中汤。

腹痛泄泻，脾胃虚寒也，附子理中汤。

小腹痞，足胫肿，脾肾虚也，十全大补汤，加山茱萸、山药、肉桂。

泄泻足冷，脾肾虚寒也，前药加桂、附。

热渴淋秘，肾虚阴火也，加减八味丸。

喘嗽淋秘，肺肾虚火也，补中益气汤，加减八味丸。

大凡怯弱之人，不必分其肿溃，惟当先补胃气，或疑参满中，间有用者，又加发散败毒，所补不偿所损。

又有泥于气质素实，或有痰，不服补剂者，多致有误。

殊不知疮疡之作，缘阴阳亏损，其脓既泄，气血愈虚，岂有不宜补者哉！

故丹溪先生云∶但见肿痛，参之脉症虚弱，便与滋补，气血无亏，可保终吉。

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