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卷五诸痛门
膝痛(足跟痛、足心痛)
属性:经云。
膝者筋之府。
屈伸不能。
行则偻俯。
筋将惫矣。
故膝痛无有不因肝肾虚者。
虚则风寒湿气袭之。
又曰。
身半以以下者。
湿中之也。
故治膝胫之病。
又须以去湿为主。
大抵痛在筋者。
多挟风热。
则屈不伸而肿。
二妙散加羌、防、升、柴。
兼阴虚者则热而不肿。
虎潜丸。
或二妙加牛膝、肉桂。
因卧湿地。
流入脚膝。
痹弱疼重。
千金独活寄生汤。
夏月湿热沉重而痛。
当归拈痛汤。
痛在骨者多兼寒饮。
重而屈伸不利。
常若拭不干状。
附子丸、川芎肉桂汤、活络丹、铁弹丸选用。
虚寒挟风湿而痛。
虎骨四斤丸。
如肝肾虚热。
筋骨痿弱。
颤掉而痛。
鹿茸四斤丸。
若痛在冲阳及肉者。
属足阳明经。
痛在委中肠者。
属足太阳经。
在外廉者。
属少阳。
在内廉者。
属三阴。
随其经而取之。
足跟痛肾脏阴虚者。
则足胫时热而足跟痛。
六味丸加龟板、肉桂。
阳虚者。
则不能久立而足跟痛。
八味丸。
挟湿者。
必重着而肿。
换骨丹、史国公药酒。
肥人湿痰流注。
导痰汤加木瓜、萆、防己。
虚人。
用补中益气、十全大补汤。
并少加附子为引。
凡下部痛。
多用药酒。
殊不知病甚于冬者。
为寒湿。
故宜用酒。
若春夏甚而秋冬减者。
此属湿热。
若用药酒。
是反助其湿也。
足心痛足心及踝骨热疼者。
为肾虚湿着。
命门火不归经。
肾着汤。
下八味丸。
肥人多湿痰流注。
足心作痛。
但久坐卧。
起则痛甚。
行动则缓。
宜肾着汤合二妙散。
慎不可用补骨药及血药助阴。
愈增其剧。
戴人治一人。
两膝膑屈伸有声剥剥然。
此筋湿也。
湿则筋急。
有独缓者不鸣。
急者鸣也。
乃一涌一泄。
上下去其水。
水去则自然无声矣。
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