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海藏治验录 鼓击脉（第1页）

海藏治验录鼓击脉

属性：子秦二又病，太阳证悉具，其脉浮数，初为阳证，经所受邪也。

神术汤解之，未三日变为阴证。

何以然？旺火投盛水也。

以其素服三生茶及好食诸冷物，数年来脏腑积而为痼疾，一身之经皆凝寒浸渍酝酿而成太阴，脉亦从此，而变其状，非浮非沉，上下内外举按极有力，坚而不柔。

非若阳脉来之有源，尺以下至宛中全无，惟三部中独见鼓击，按之触指，突出肤表，异常紧为甚，所禀元阳无，一身游行之火独萃于胸中，寒气逼之，故搏而大，有加数倍，往来不可以至数名，纵横不可以巨细状。

五日后，文之与姜附等剂而复振摇，又与真武、四逆等汤，烦躁大渴不止。

若更接姜附，其汗必作，其人自疑为热而益饮水，及得水稍苏，斯须脉陷沉而紧，厥逆神。

至六日晡前后大便秘结，小便赤色而少，强溲得涓滴，时手冷至肘，足冷至膝，脉将绝而不可救。

欲复与四逆等汤，恐烦躁思饮而生变。

文之请曰∶何法以治？余教以乌、附、姜、桂、良姜等佐以芍药，茴香之类，酒糊丸，引而下之，而使不僭。

急服之百丸，昼夜相接，八九阳气从下复生，胸膈不烦躁，不思水，与温剂则微咽，大便软，屡下气，阴得以出，小便通快成剂如灰汁，脉微生。

服丸至千半阳气遍体，作汗而愈。

后神又不全，少气乏力，又与温中等药数服，然后良愈。

非平昔饮冷肠胃积寒之久者，脉不如此之鼓击也。

鼓击者何？虽可谓大非大也，忿怒也，宜详审辨认，世罕有之。

大抵此脉属紧，比紧为尤甚，故名鼓击也。

仲景云∶诸紧为寒。

又云∶脉浮而紧寒在表也，脉沉而紧寒在里也。

紧似弦而非，有如牵绳之状，即为紧也，非带洪而有源也。

成无己云∶累累如循长竿，连连而强直也。

通真子歌云∶紧若牵绳转索初。

海藏云∶牵绳之紧，循竿之直，二者皆近于鼓击，鼓击者尤甚于二脉数倍。

启玄子云∶盛脉同阳四倍以上，阴之极也。

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