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卷二十八小儿科 喉舌滞颐（第1页）

卷二十八·小儿科喉舌滞颐

属性：叶天士曰∶夏季秋热，小儿泄泻，或初愈未愈，满口皆生疳蚀，阻塞咽喉致危者，此皆在里湿盛生热，热气蒸灼，津液不升，湿热偏伤气分，治在上焦，或佐淡渗。

世俗常刮西瓜翠衣治疳，取其轻扬渗利也。

吴孚先治一小儿，咽喉忽肿胀，痛甚。

米饮汤水不下，危甚。

吴曰∶此名锁喉风。

以银针刺少商、然谷二穴出血，其喉即宽。

与之茶，即下咽无苦，饮食遂进。

一小儿不时舌出，以清凉药治之不愈。

吴曰∶此名弄舌，与吐舌不同。

薛新甫曰∶吐舌者，脾经实热，而舌长出也；弄舌者，脾经虚热，时舒时敛也。

照新甫成方，用异功散加钩藤而愈。

（四君子加陈皮谓之异功。

）巢氏云∶小儿滞颐者，涎流出而渍必于颐间也，此由脾冷涎多故也。

脾之液为涎，脾胃虚冷，不能收制其津液，故出于颐也，张氏温脾丹主之。

一法百药煎含咽，其涎自不出，亦截法也。

黄散亦治此症，温脾散亦可。

（《东垣十书》。

）

万密斋外孙，满口生疮，咽喉唇舌皆是。

为制方∶用柏连一钱，朱砂、白矾五分，鼠妇焙干三分，共研细，敷之立效。

乃奇方也。

一儿患口舌生疮，所搽所服，皆芩、连、知、柏之类，无效。

曰∶心热所致，苦入心，反助其热，宜无效。

乃作洗心散与之，一服而安。

大黄、麻黄、白术、当归、白芍、荆芥、薄荷、甘草等分，水煎服，更用柏连散搽之。

（仍用苦矣。

）

一儿舌上生疮，口唇破裂，吮乳不得，日夜啼哭，求治。

用洗心散，入竹叶煎服，以解其里热，外用柏连散搽之效。

蒋仲芳治一小儿，初患舌碎，既而遍身发热。

或谓伤风停食，与发散消导。

曰∶无益也。

服后果热愈，而汤水难入。

乃以黄连五钱，（疑是分。

）煎汤徐徐与之，终剂而愈。

问故。

曰∶若先身热而后舌碎，则因风食发热所致。

今先舌碎，知其心火亢甚，加之身热，是内热极而火外行耳。

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