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卷之四治验医案上（第1页）

卷之四治验医案上

蓄血伤寒

属性：癸未冬西城边有陈姓老军一女适因行经浣衣受寒。

发热喘渴。

小腹胀痛。

初治或用辛凉解表。

或用降气清热。

或以冒寒而投温剂。

展转增剧。

脉寸关浮数。

两尺沉结。

余曰此蓄血症也。

治本非难。

特诸医未识病源耳。

以桃仁承气汤两剂下黑血数碗而愈。

癸未季秋太学林琳环次女。

年近四十寡居劳郁。

亦因行经冒寒血停冲任。

烦躁绝食。

小腹绞痛拒按。

二便不通。

经旬遍治不瘥。

初二日延余诊视。

察其六脉浮数无力。

左关沉涩。

余曰此本桃仁承气症也。

今脉与症反。

肝经已败。

胃气将绝。

药岂能生。

一医以四物加香附玄胡牛膝桃仁一剂。

仅下黑血碗许。

加减再服。

前症如故。

至十七日果殁。

夫前症均属伤寒蓄血。

何以一用峻剂而得生。

一用平剂而反死。

余以为室女真气未雕。

与妇悲郁伤肝。

一殊也。

一受病未久。

一病势已过。

二殊也。

一脉与症合。

一症与脉反。

三殊也。

一胃气未败。

一经旬绝粒。

四殊也。

一以峻剂而得告瘳。

一以平剂仅延旬日。

虚实顿悬。

五殊也顾安得以症而混同治之乎。

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