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卷下本经下品大黄
内容:气味苦寒,无毒。
主下瘀血,血闭寒热,破症瘕积聚,留饮宿食,**涤肠胃,推陈致新,通利水谷,调中化食,安和五脏。
(大黄《本经》谓之黄良,后人谓之将军,以其有伐邪去乱之功力也。
古时以出河西、陇西
者为胜,今蜀川河东,山陕州郡皆有,而以川中锦纹者为佳。
八月采根,根有黄汁,其性滋润,掘得者,竿于树枝上,经久始干。
)大黄味苦气寒,色黄臭香,乃整肃中土之剂也。
其性走而不守,主下瘀血血闭。
气血不和,
寒热亦除矣。
不但下瘀血血闭,且破症瘕积聚,留饮宿食。
夫留饮宿食,在于聚,陈垢不清,故又曰∶**
涤肠胃,推陈致新。
夫肠胃和,则水谷通利,陈垢去,则化食调中,故又曰∶通利水谷,调中化食也。
《玉机真藏论》云∶
五脏者,皆禀气于胃。
胃者,五脏之本也。
胃气安则五脏亦安,故又曰∶安和五脏。
愚按∶大黄抑阳养阴,有安和五脏之功,故无毒,而《本经》名曰黄良。
但行泄大迅,下瘀
破积,故别名将军,而列于下品。
西北之人,土气敦浓,阳气伏藏,重用大黄,能养阴而不破泄。
东南之人,土气虚浮,阳气
外泄,稍用大黄,即伤脾胃,此五方五土之有不同也。
又,总察四方之人,凡禀气浓实,积热留中,大黄能养阴,而推陈致新,用之可也。
若素禀虚寒,虽据证,当用大黄,亦宜量其人而酌减,此因禀质之有不同也。
至伤寒阳明篇中,三承气汤,皆用大黄。
大承气、调胃承气与芒硝同用,所以承在上之火热而调其肠胃,使之下泄也。
小承气但用大黄,不用芒硝,所以行肠胃之燥结也。
燥结行而阴阳上下内外皆和。
今人不知伤寒精义,初起但发散而消食,次则平胃而挨磨,终则用大黄以攻下,不察肌表经脉之浅深,不明升降出入之妙义。
胸隔不舒,便谓有食,按之稍痛,更云有食。
外热不除,必绝其谷,肠虚不便,必下其粪,处方用药,必至大黄而后已。
夫禀质敦浓,或感冒不深,虽遭毒害,不即殒躯,当一二日而愈者,必至旬日,当旬日而愈者,必至月余。
身愈之后,医得居功。
若正气稍虚,或病邪猖獗,亦以此医治之,此医但知此法,鲜不至死。
噫,医所以寄死生,可以盲瞽不明者,而察秋毫之末乎。
不思结纲,但知羡鱼,耻也。
旁门管窥,居之不疑,耻更甚焉。
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