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产后使用抗生素有讲究（第1页）

产后使用抗生素有讲究

抗生素是临床常用的药物，若哺乳期母亲使用抗生素不当，会给小儿带来极其不利的影响。

因此，哺乳期母亲使用抗生素之前，应了解药物对母亲的影响，合理选择，以保证用药安全有效。

青霉素、头孢菌素类抗生素在乳汁内含量极微对乳婴基本无害，可安全使用于因革兰氏阳性菌引起的感染，例如急性支气管炎、肺炎、皮肤化脓性感染等。

氟派酸、螺旋霉素、呋喃妥英等尚未发现对婴儿有毒害，可选择用于革兰氏阴性菌引起的感染。

例如胃肠炎、泌尿系统感染等。

红霉素虽可以100％代谢至乳汁，但对婴儿基本无害，而对乳母可能产生可逆性毒害作用，应当慎用。

庆大霉素、丁胺卡那霉素、妥布霉素等氨基糖甙类对乳婴有潜在危害，应用剂量宜小。

甲硝唑易通过乳汁，呈高水平状态，对乳婴可能有害，因而乳母应用时应暂停喂药12～48小时。

氯喹、伯氨喹、乙胺嘧啶等抗寄生虫药虽在乳汁中含量极少，但有致畸作用，哺乳期慎用或不用为好。

四环素在乳汁中含量很大，由于能被奶中钙沉淀，故婴儿吸收量甚微，但可引起牙齿褪色、龋齿和抑制骨生长，不宜应用。

氯霉素可经乳汁分泌，破坏和抑制乳婴的骨髓功能，造成再生障碍性贫血，乳母禁止使用。

磺胺甲基异恶唑乳汁中含量少，但有潜在引起核黄疸危险，产妇早期不宜使用。

异烟肼在乳母服后，其代谢物进入乳汁内，可致乳婴中毒，应当禁用。

链霉素通过乳汁分泌影响乳婴第八对脑神经和肾功能，乳母不宜使用。

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