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一百一十一忌--误将牙齿拔
常有一些牙、面部痛的患者误以为自己得了牙病而去就诊,结果牙齿拔掉了。
但面部疼痛却依然如故。
其实,有些牙痛症状往往是三叉神经痛所致,当然靠拔除牙齿是无济于事的,而且还会损害患者的咀嚼功能。
三叉神经痛多发生于50岁以上的人,典型的病状是以面部闪电般阵发性剧烈疼痛,持续数秒至数分钟,常可因说话、进食、刷牙、洗脸等引起症状发作。
明显的特点是具有板机点(即触发点),只要一触及到面、牙或齿龈的某一点.疼瘾会立即发作,重者每日发作数十次,患者痛不欲生。
近年,对三叉神经痛的病因有了进一步的认识,大多数的学者认为此病是颅内段三叉神经根受到机械性压迫刺激所致。
这种压迫主要包括两种,一是异常血管袢的压迫,这就是所谓的原发性三叉神经痛,占85%;另一种是肿瘤的压迫,此称为症状性三叉神经痛,约占15%。
学者们认为三叉神经根受到血管长期温和地压迫,使得具有绝缘性能的神经髓鞘在受压部位发生萎缩,致使由触觉刺激所激活的传出冲动在三叉神经感觉根内与痛觉纤维发生短路而引起疼痛。
针对上述病因,国外许多学者将压迫神经的血管分离开,并在神经与血管之间夹放一块肌片或塑料片,解除对神经根的压迫,此称为“神经血管减压术”
。
由于这种方法为一针对病因的根治性新疗法,故治愈率高,国内湖北空军襄樊医院耳科,对那些用各种方法治疗无效或复发的三叉神经痛患者,采用局麻下于耳后作一小切口,对三叉神经根进行神经血管减压术(若为肿瘤,则将其切除),治疗效果很好。
该法切口小,损伤小,出血少,无面部麻木及其它后遗症,无并发症,术后疼痛可立即消失,基本无复发。
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