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第950章回归热（第1页）

第950章回归热

回归热是由回归热螺旋体引起的急性虫媒传染病，引起人类发病者有虱传和蜱传回归热螺旋体，前者国内已罕见报道，后者散发于世界各地，我国以南疆及山西等地为主要发病地。

易被误诊。

本病的典型临床症状为阵发性高热、全身疼痛，肝脾肿大以及发热期与无热期交替出现。

发热期查血涂片找病源体，可以及时明确诊断。

治疗对策

1．一般治疗：对症治疗。

2．病原治疗

（1）首选四环素0.5g每6小时1次，连服7～10天。

亦可用强力霉素0.1g，单剂顿服。

（2）青霉素青霉素是治疗回归热较好的药物。

并发症

1、支气管炎及肺炎为本病较常见的并发症，此外，腮腺炎、中耳炎、结膜炎等也非罕见。

2、弥漫性血管内凝血（DIC）虽不多见，但当患者有出血倾向时应考虑到此合并症存在之可能性。

若血小板减少同时第V因子活性减低，均预示可能发生弥漫性血管内凝血。

3、本病恢复后很少残留后遗症。

个别患者可能遗留面肌麻痹、眼睑下垂或偏瘫失语等神经系统症状。

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疾病预后

本病多能自行控制，一般经反复发作几次以后，每次发作的症状逐渐减轻。

青壮年患者预后多属良好，老年人、孕妇、体弱营养不良以及有严重黄疸或其它合并症者预后较差。

本病痊愈后免疫力维持时间不长，一年以后可再次感染。

预防

本病最有效的预防措施是消灭体虱及改善个人卫生条件，对本病患者及与患者有过接触的人均应及时采取灭虱措施。

除可选用各种有效的杀虫剂外，也可用蒸、煮、烘烤等加热的办法以消灭衣服及被褥上的体虱及虱卵。

至于蜱传回归热的预防，除灭蜱外还应同时灭鼠，并采取各种有效措施以防蜱的侵扰。

疾病护理

对所有回归热患者均应进行灭虱处理，予以卧床休息，补充适量**及电解质，同时给予高热量易消化的饮食，保持大便通畅。

专家观点

1、注意上述预防措施。

2、到上述流行地区旅游者，尤其有被虱、蜱叮咬者，在3周后出现发热症状，在就医时要主动向医生告知情况，以便医生能够及时作出诊断和鉴别诊断。

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