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卷上辩太阳阳明病中寒脉证并治法 茯苓四逆汤方(第1页)

卷上辩太阳阳明病中寒脉证并治法茯苓四逆汤方

属性:茯苓(六两)人参(一两)附子(一枚生用去皮破八片)甘草(二两炙)干姜(一两半)上五味。

以水五升。

煮取三升。

去滓。

温服七合。

日三服。

成注云。

四逆汤以补阳。

加茯苓人参以益阴。

琥按上方。

用茯苓人参甘草。

补中而生阴血也。

附子干姜除寒而回阳气也。

此可见不汗出之。

烦躁。

用大青龙汤。

与既汗下之烦躁用此汤。

不大相径庭邪。

或问发汗。

若下之。

病仍不解。

烦躁焉知非实热证。

余答云。

实热证至烦躁。

邪在表者。

必不汗出。

邪在里者。

必不大便五六日。

绕脐痛矣。

伤寒中寒。

揆之脉证。

两者判然。

可无疑也。

太阳病发汗。

汗出不解其人仍发热。

心下悸。

头眩。

身动。

振振欲擗地者。

真武汤主之。

(此条病。

乃太阳真寒证。

与前第一条太阳病同。

真阳素虚之人。

卒中风寒。

先宜补里固表。

然后可用温解之法。

今者暂见太阳病。

即强发其汗。

汗出者。

谓汗已大出也。

若汗出不彻。

仍发热。

为阳邪之气未解。

此则汗已大出而不解。

乃病剧而邪不在表矣。

汗多亡阳。

真气内虚。

阴中之火。

离其本根而游走于外。

故仍发热。

心下悸云云者。

心阳不安则悸。

阳虚于上则头眩。

且也。

阳虚则周身经脉。

总无主持。

故身动。

振振欲擗地。

擗者。

两手开拓也。

身欲倒地。

则两手开拓。

诸家注。

或云以手拊心。

或云思欲辟地而处其内。

何穿凿之甚邪。

此不过形容阳亡里虚。

经脉无以主持之状。

方用真武汤者。

并非行水导湿。

乃补其虚而复其阳也。

○方喻二氏议此条证。

皆以为误服大青龙汤而致逆。

遂以真武汤为救逆之法。

此泥于太阳中风脉浮紧。

大青龙汤证云。

若脉微弱。

汗出畏风者。

服之。

则厥逆筋惕肉为逆。

黄仲理以真武汤救之。

遂以此为比例。

殊不知古人之汗法甚多。

岂得限一大青龙汤。

为发汗之药乎。

后之人各执己见以立异。

是为大失仲景之旨。

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