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卷下
精浊论
属性:溺与精所出之道不同。
淋病在溺道,故纲目列之肝胆部。
浊病在精道,故纲目列之肾**部。
今患浊者,虽便时茎中如刀割火灼,而浊自清,惟窍端时有秽物,如疮之有脓,目之有眵,淋沥不断。
初与便溺不相混滥,如河中之清也,至易辨之,每见时医,以淋法治之,五苓、八正,杂投不已,因而增剧者,不可胜数。
余每正之,其余当难以臆说也。
盖由败精腐者什九,由湿热流注而虚者什一。
或曰∶昔人以赤浊为心虚有热,由思虑而得之;白浊为肾虚有寒,由嗜欲而得之。
何原病式以二浊俱属于热?丹溪亦云∶湿热有痰,子能与我折乎?曰∶辨古今之得失,必以《内经》正之,自《巢氏病源论》,言白浊由劳伤肾虚冷,历代宗其说有异词。
不惟白浊之理未明,即治浊之法亦误。
不思《内经》本无白浊之名,惟言思想无穷,入房太甚,发为白**,与脾移热与肾出白,少阴在泉溲白,此白浊之源也。
原病式因《内经》诸病,水液混浊,皆属于热。
言天气热则水混浊,寒则清洁;又言水体清,火体浊。
正如清水为汤,自然白浊也。
可谓发圣人之旨,正千秋之误。
而不读其书者,犹未尽知也。
丹溪则以湿热痰虚并言,然虚寒者,不可谓尽无,但热多寒少耳。
故《灵枢》有中气不足,便溲为变之语。
是当先补中气以升举之,而后分其气血施治。
设肾虚甚,或火邪亢极者,不宜峻用苦寒,必反佐治之,更在权衡轻重而已。
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